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A rotina da auditoria em saúde envolve a análise de custos, especialmente daqueles relacionados a atendimentos e tratamentos. Além disso, muitos deles se concentram em uma classificação denominada OPME.
OPME é uma sigla que significa Órteses, Próteses e Materiais Especiais. Ou seja, é um termo que se refere aos insumos que costumam ser empregados em intervenções diagnósticas, cirúrgicas e terapêuticas.
OPME é um indicador acompanhado pelas equipes de gestão em saúde. Afinal, as OPMEs correspondem a um volume considerável dos custos com saúde no setor.
Por outro lado, são responsáveis por avanços na terapia dos pacientes, então são mais do que necessários.
O trabalho com auditoria de saúde requer um acompanhamento próximo da OPME. No entanto, para isso, é necessário compreender o impacto delas nas contas e no tratamento dos pacientes. Aliás, é melhor ainda quando esse trabalho é automatizado.
Qual é o impacto de OPME na conta hospitalar?
A aquisição de OPMEs afeta consideravelmente os gastos das operadoras de saúde. Dessa forma, muitos desses gastos se devem ao fato de existir um excesso de solicitações desses materiais e também pela falta de padronização no setor.
Além disso, um relatório da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) apontou que os valores dessas aquisições podem variar mais de 3000% de região para região.
Ou seja, o trabalho de gestão desses recursos se torna um desafio ainda maior dependendo da localização.
Tais problemas fazem com que as operadoras de saúde gastem mais do que o necessário com OPME. Como fazer uma auditoria em OPME?
A auditoria hospitalar é um processo fundamental para o bom funcionamento do setor de saúde em vários níveis. É por meio dela que se pode acompanhar se os seus procedimentos estão adequados e dentro dos níveis de excelência esperados.
Parte disso envolve o acompanhamento dos gastos com OPME. Para isso, é necessário monitorar de perto não apenas o uso de OPME como também a compra desses insumos.
Um dos principais desafios desse processo é garantir a qualidade e a segurança das OPMEs. Para isso, é fundamental utilizar indicadores de OPME que facilitem esse trabalho. Alguns deles são:
Custos de aquisição;
Custos de entrega;
Tempo de acesso;
Integridade;
Tempo até utilizar;
Índice de desempenho;
Tempo de entrega;
Índice de conformidade;
Fator de negociação;
Índice de higiene;
No entanto, para que as operadoras de saúde possam trabalhar eficazmente, é fundamental que essa atividade seja otimizada. Senão, há uma maior ocorrência de erros e gastos desnecessários.
Como otimizar o acompanhamento de OPME em auditorias?
Como você viu até aqui, a auditoria hospitalar requer um acompanhamento eficaz de OPME. Afinal, existem indicadores importantes que ajudam a diagnosticar possíveis problemas e reforçar boas práticas.
Felizmente, a tecnologia já evoluiu o suficiente para otimizar o acompanhamento de OPME em auditorias hospitalares. Afinal, é possível usar um software de gestão que automatize aspectos desse trabalho e permita realizá-lo de forma mais estratégica.
Esse tipo de tecnologia costuma contar com módulos específicos para auditoria, que envolvem OPME e demais insumos. Assim, é possível acompanhar seus indicadores e fazer comparativos que ajudem a aprimorar a sua eficácia.
A gestão de OPME é algo que faz parte da rotina de qualquer operadora de saúde.
No entanto, também pode representar gastos além do necessário se o processo for ineficaz. Para isso, é necessário aprimorar a sua auditoria em saúde e contar com a ajuda da tecnologia para acompanhar os indicadores mais adequados.
Conheça qual módulo do Carefy é perfeito para otimizar a sua gestão com foco em uma auditoria médica de qualidade.
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